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目前臨床上治療皮膚金葡菌感染的局部外用抗生素主要有莫匹羅星，夫西地酸等抗生素。他們有哪些相似性和差異性，下面讓我們來(lái)了解一下
莫匹羅星 PK 夫西地酸
1.作用機制
莫匹羅星：與異亮氨酸tRNA合成酶結合，抑制細菌蛋白質(zhì)合成，以殺滅細菌。無(wú)體外交叉耐藥
夫西地酸：干抑制核糖體的易位，干擾延長(cháng)因子G，阻止細菌蛋白合成，避免與其他抗菌藥物的交叉耐受性。
2.抗菌譜
莫匹羅星：廣譜抗菌
對革蘭氏陽(yáng)性菌、對部分革蘭陰性菌也有一定作用，對皮膚正常菌群棒狀桿菌、微球菌作用較弱。
莫匹羅星與夫西地酸均對抗G+敏感有效。但在抗菌譜仍存在一定差異。
夫西地酸：窄譜抗菌
抗G+菌活性，可抗多種厭氧菌，對表皮葡萄球菌、棒狀桿菌，痤瘡丙酸桿菌等異常敏感。
3.藥代學(xué)
莫匹羅星：快速滲入皮膚表層
涂于皮膚后，滲入皮膚表層，與人血清蛋白結合率為97％。皮膚外用經(jīng)皮穿透和吸收極少（少于1％）。
夫西地酸：滲透性可達皮膚深層
夫西地酸的組織滲透性好，皮膚病理條件下易透入深層皮膚，進(jìn)入感染病灶部位。正常皮膚條件下滲入量很低。
4.基質(zhì)
莫匹羅星：PEG基質(zhì)，基質(zhì)稠厚
對皮膚病灶面的水性分泌物有吸著(zhù)作用，能清潔、干燥表面，更適合用于有創(chuàng )面皮膚感染。
夫西地酸：水包油乳劑，基質(zhì)清稀
起保護、潤澤作用 ，適合使用在亞急性、慢性皮炎上。
5.優(yōu)選適應癥
莫匹羅星：更適合淺表感染如膿皰瘡和外傷感染。
夫西地酸：更適合毛囊炎，痤瘡和濕疹繼發(fā)感染等深部感染。
綜上所述
我們發(fā)現莫匹羅星與夫西地酸均不易發(fā)生交叉耐藥的情況，可作為皮膚感染優(yōu)選外用藥。
兩者之間也存在一定差異性，如莫匹羅星更適合用于一些淺表部位的感染，對于有創(chuàng )面的感染效果更加；而夫西地酸滲透性強，可達皮膚深層部位，更適合一些深部無(wú)創(chuàng )面的感染，且對痤瘡丙酸桿菌敏感有效，可用于痤瘡治療。
莫匹羅星與夫西地酸兩者可互相彌補不足，全面對抗皮膚感染致病菌，成為對抗皮膚致病菌的金牌組合。
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